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十三屆全國人大一次會議第7632號建議及辦理復文


十三屆全國人大一次會議建議第7632號


關于加快實施重度殘疾人托養(yǎng)和輔助性就業(yè)的建議


  智力、精神、重度肢體殘疾人是殘疾人群體中更加弱勢的群體,他們因社會適應能力弱或出行障礙,多數(shù)難以進入競爭性勞動力市場實現(xiàn)就業(yè),生活主要依靠家庭成員供養(yǎng)或社會救助。殘疾人托養(yǎng)機構是指以集中托養(yǎng)的形式,為符合條件的智力、精神(病情穩(wěn)定)和重度肢體殘疾人提供基本生活照料和護理、生活自理能力訓練、社會適應能力訓練、職業(yè)康復和勞動技能訓練、運動能力訓練、輔助就業(yè)及支持性就業(yè)等專業(yè)化服務的社會公益性機構。目前為止,我國殘疾人托養(yǎng)機構的類型主要有寄宿型、日間照料型及綜合型。殘疾人輔助性就業(yè),正是近年來從國家層面開始推動實施的,旨在解決智力、精神、重度肢體殘疾人就業(yè)問題的重要舉措,對于防止智力殘疾人被限制人身自由、故意傷害、強迫勞動的惡性案件發(fā)生,減少精神殘疾人意外傷害隱患,減輕殘疾人家庭負擔,促進社會公平正義具有重要意義。


  李克強總理在今年的《政府工作報告》對2018年政府工作的建議部分說要“加強殘疾人康復服務”。2015年,中殘聯(lián)、財政部、國家發(fā)改委等8部委聯(lián)合印發(fā)《關于發(fā)展殘疾人輔助性就業(yè)的意見》,明確提出統(tǒng)籌規(guī)劃輔助性就業(yè)機構建設,并從用地保障、資金扶持、稅收優(yōu)惠、金融支持等方面提出具體特惠措施。殘疾人事業(yè)十三五規(guī)劃指出,“十三五”期間,殘疾人托養(yǎng)服務工作將按照國家加快推進殘疾人小康進程的總體規(guī)劃,以推動建立健全殘疾人托養(yǎng)服務基本制度為核心,不斷完善殘疾人托養(yǎng)服務補貼、購買服務、評估監(jiān)管和人才培養(yǎng)等制度,加強殘疾人托養(yǎng)服務標準化體系建設,積極培育社會力量發(fā)展殘疾人托養(yǎng)服務,努力為城鄉(xiāng)殘疾人提供多層次、多元化的托養(yǎng)服務。對于不符合特困人員救助供養(yǎng)條件但有長期照料需求的重度殘疾人,各地可充分利用鄉(xiāng)村養(yǎng)老機構、福利設施、醫(yī)療機構、農(nóng)村集體閑置資源和閑置農(nóng)房,通過政府補貼、購買服務、設置公益性崗位等綜合措施,為他們提供集中養(yǎng)護或日間照料、鄰里照護等服務,改善其基本公共服務狀況和生活質(zhì)量,釋放家庭勞動力,照料看護等公益崗位向建檔立卡貧困家庭人口傾斜。


  重度肢體、智力、精神殘疾人是脫貧攻堅點難點人群。讓這類群體有尊嚴,是落實“全面建成小康社會,殘疾人一個也不能少”的重要舉措,是重要的民生工程。將這些人集中托養(yǎng),再加以輔助性就業(yè),可以提高他們的生活質(zhì)量,也解放了看護他們的家庭健全人,提高殘疾人家庭的生活質(zhì)量。山東聊城的鄰里互助殘疾人托養(yǎng)模式和山東濟寧依托精神病院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的集中托養(yǎng)及每縣一個以上殘疾人手工加工項目模式就是有益的探索。


  一是大力扶持殘疾人托養(yǎng)服務社會力量。有效對接殘疾人輔助性就業(yè)。因地制宜、積極嘗試民辦公助、公建民營、合作建設(PPP模式)、外包服務(BOT模式)等方式,吸引社會資金、盤活服務設施、創(chuàng)新運營模式、增加托養(yǎng)服務資源、擴大服務供給。切實推動殘疾人托養(yǎng)服務平臺與輔助性就業(yè)服務的有機融合,將殘疾人托養(yǎng)服務打造成促進輔助性就業(yè)的重要平臺和載體,使輔助性就業(yè)成為推動托養(yǎng)服務創(chuàng)新發(fā)展的重要潛能和動力。鼓勵企業(yè)和社會組織在殘疾人托養(yǎng)服務機構中設立殘疾人輔助性就業(yè)生產(chǎn)工廠(車間)或直接為殘疾人托養(yǎng)服務機構中的殘疾人提供輔助性勞動項目。


  二是明確殘疾人托養(yǎng)結構和輔助性就業(yè)機構標準。根據(jù)國家有關規(guī)定,進一步明確輔助性就業(yè)機構建設標準。如要求殘疾人輔助性就業(yè)機構應設立在交通較為便利區(qū)域;安置智力、精神、重度肢體殘疾人最低數(shù)量,有穩(wěn)定的運營資金保障和勞動生產(chǎn)項目,具備無障礙設施設備和較為完善的勞動安全保護措施;配備具有社會福利、心理等相關學習或從業(yè)經(jīng)歷的管理人員,有精神殘疾就業(yè)對象,應配備精神衛(wèi)生醫(yī)師等。


  三是搭建殘疾人輔助性就業(yè)平臺。由區(qū)縣鄉(xiāng)政府組織公辦托養(yǎng)機構舉辦殘疾人輔助性就業(yè),主要由托養(yǎng)機構以外包加工業(yè)務的形式為入托殘疾人提供輔助性就業(yè),城鄉(xiāng)分別側重于工療和農(nóng)療,殘疾人通過輔助性就業(yè)能獲得一定的勞動報酬;由經(jīng)信委、國資委組織動員企業(yè)舉辦殘疾人輔助性就業(yè)工場,由企業(yè)自發(fā)舉辦,招收的殘疾人有一定的勞動能力,企業(yè)對其采取集中管理的方式,與殘疾人簽訂勞動合同,為其繳納養(yǎng)老保險;由社會組織開發(fā)殘疾人輔助性就業(yè)項目,依托社會組織開發(fā)輔助性就業(yè)品種,并由社會組織負責銷售,其中大部分利潤返還給殘疾人,社會組織只收取管理服務成本。


  四是整合社會資源。通過購買服務的方式,鼓勵和引導各類助殘志愿機構、殘疾人服務組織等為輔助性就業(yè)殘疾人提供相應專業(yè)服務,充分發(fā)揮社工師、職業(yè)指導師、康復治療師等專業(yè)人員在殘疾人輔助性就業(yè)機構中的作用,為從事輔助性就業(yè)的殘疾人提供就業(yè)指導、技能培訓、文體康復活動等服務。


  五是制定扶持措施。可根據(jù)安置殘疾人就業(yè)規(guī)模,分檔次給予一次性建設補助;建立安置殘疾人員補貼制度,明確每安置1名殘疾人且符合一定條件,每年予以一定標準的補助;制定落實無障礙設施改造專項資金、稅收優(yōu)惠政策,在用水、用氣、用熱和安裝電話、有線(數(shù)字)電視、寬帶互聯(lián)網(wǎng)等公用事業(yè)收費方面對殘疾人輔助性就業(yè)機構給予優(yōu)惠;對滿足殘疾人需要、由殘疾人輔助性就業(yè)機構專產(chǎn)專營的產(chǎn)品和服務,可列入政府采購目錄。


  六是不斷加大殘疾人托養(yǎng)服務人才培養(yǎng)力度。依托中央資金補貼項目支持建立健全托養(yǎng)服務專業(yè)培訓制度,設立見習培訓基地、制定培訓規(guī)范、編制培訓教材,持續(xù)大規(guī)模、系統(tǒng)化開展殘疾人托養(yǎng)服務管理和服務人員專業(yè)知識培訓,大幅度提升現(xiàn)有從事托養(yǎng)服務人員的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力,切實提高其職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)水平,逐步擴大托養(yǎng)服務專業(yè)人員隊伍規(guī)模,探索并初步形成托養(yǎng)服務專業(yè)人才培養(yǎng)模式,不斷完善托養(yǎng)服務專業(yè)人才培訓機制??蓪埣踩溯o助性就業(yè)服務崗位的符合條件的就業(yè)困難人員由人社部門納入政府公益性崗位范圍,對從事殘疾人輔助性就業(yè)管理服務工作的人員,其崗位可以采用政府購買服務方式解決,其工作補貼、崗位津貼和社會保險補貼等費用按照有關規(guī)定執(zhí)行。實施托養(yǎng)服務工作骨干專業(yè)人才培養(yǎng)工程。加強托養(yǎng)服務工作學科專業(yè)體系建設,有條件的地方依托有關高?;蜓芯繖C構試點研究制定科學的專業(yè)設置標準,發(fā)展完善托養(yǎng)服務工作專業(yè)教學規(guī)范。通過高級研修班、高層次人才培養(yǎng)工程等方式重點培養(yǎng)一批省級骨干型托養(yǎng)服務工作專業(yè)人才,發(fā)揮他們在區(qū)域托養(yǎng)服務政策規(guī)劃研究、專業(yè)培訓、評估督導等方面的重要作用。積極推動托養(yǎng)服務專業(yè)崗位設置。各地應按照精簡效能、按需設置、循序漸進的原則,研究制定托養(yǎng)服務工作專業(yè)崗位設置范圍、數(shù)量結構、配備比例、職責任務和任職條件,并保障托養(yǎng)服務機構中的社會工作、護理服務、康復、特殊教育、醫(yī)務等專業(yè)技術人員在職業(yè)資格評定方面的同等待遇,依法落實和保障托養(yǎng)服務從業(yè)人員的工資福利待遇,拓展職業(yè)發(fā)展通道。


  七是加強宣傳培訓。充分利用互聯(lián)網(wǎng)時代的新媒體多渠道、多形式開展殘疾人托養(yǎng)服務工作的宣傳,重點要繼承并發(fā)揚"陽光家園"品牌多年來在殘疾人公共服務領域的良好工作基礎,積極發(fā)揮"陽光家園"標識(logo)的視覺影響力和公共財政支持的陽光示范項目作用,加強輿論引導,主動回應群眾關切,引導社會關注。組織開展多元化、開放式的專業(yè)培訓,將社會力量適時納入,努力營造全社會關心、支持并參與殘疾人托養(yǎng)服務的良好氛圍。 


 


對十三屆全國人大一次會議第7632號建議的答復


于安玲等7位代表:


  你們提出的關于加快實施重度殘疾人托養(yǎng)和輔助性就業(yè)的建議收悉,經(jīng)商國資委、財政部、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、人力資源社會保障部,現(xiàn)答復如下:


  一、關于大力扶持殘疾人托養(yǎng)服務社會力量


  代表們的此項建議正是目前殘疾人托養(yǎng)服務工作的努力方向。2012年,中國殘聯(lián)、國家發(fā)展改革委、財政部等八部委共同出臺《關于印發(fā)〈關于加快發(fā)展殘疾人托養(yǎng)服務的意見〉的通知 》(殘聯(lián)發(fā)〔2012〕16號),提出多元化發(fā)展殘疾人托養(yǎng)服務,在堅持政府主導,加大財政投入的同時,引導和鼓勵社會力量發(fā)展殘疾人托養(yǎng)服務,積極培育面向殘疾人服務的社會組織,通過民辦公助、公建民營、政府補貼、購買服務等多種方式,鼓勵各類組織、企業(yè)和個人建設殘疾人托養(yǎng)服務設施,增加殘疾人托養(yǎng)服務資源,擴大服務供給,滿足殘疾人多層次、多元化的托養(yǎng)服務需求。要強化殘疾人托養(yǎng)服務分類管理,公辦殘疾人托養(yǎng)服務機構堅持公益性和非營利性;民間資本可按照經(jīng)營目的,自主申辦營利性或非營利性殘疾人托養(yǎng)服務機構,由相關部門依法登記,實施分類管理;同等性質(zhì)的托養(yǎng)服務機構實行同樣的優(yōu)惠政策和扶助措施。同時提出加強對民間投資興辦殘疾人托養(yǎng)服務機構的技術支持和援助力度等。2016年出臺的《“十三五”殘疾人托養(yǎng)服務工作計劃》中也規(guī)定,要大力扶持殘疾人托養(yǎng)服務社會力量。各地應采取資金、場地、稅收、用水用電等優(yōu)惠扶持政策等措施引導和培育面向殘疾人提供托養(yǎng)服務的社會力量發(fā)展壯大?!瓣柟饧覉@計劃”中央專項資金應該以政府購買服務的方式支出,禁止以直接發(fā)放現(xiàn)金的形式代替服務。此外,“陽光家園計劃”的中央資金應逐步向社會力量延伸,執(zhí)行第一年度應有不低于10%的中央專項資金用于向社會力量購買托養(yǎng)服務,以后每年遞增應不少于5%,2020年度,應有不低于30%的中央專項資金用于向社會力量購買托養(yǎng)服務。


  此外,財政部表示,高度重視在公共服務領域積極推廣運用合作建設(PPP模式),通過市場化機制引入社會力量參與公共服務供給,擴大有效投資,實現(xiàn)公共服務提質(zhì)增效。一是加強引領帶動。聯(lián)合行業(yè)部委推出四批共1009個示范項目,投資額為2.3萬億元,落地率達到84.5%,在規(guī)范運作、按期落地、經(jīng)驗推廣等方面,發(fā)揮引領帶動作用。二是突出重點填補短板。將養(yǎng)老、教育、文化等基本公共服務領域,作為推進PPP的重點領域,加強政策指導,予以傾斜支持,努力填補公共服務供給不足的短板。截至2017年底,入庫項目中共有基本公共服務領域項目1350個,投資額1.1萬億元,分別占比18.9%和10.4%,比2016年末增長63.2%和69.4%。三是推動項目試點。在健康養(yǎng)老、康養(yǎng)機構建設運營等領域,開展實施合作建設模式試點,加大推廣力度,發(fā)揮財政資金引導作用,通過合作建設以獎代補資金分配、中國PPP基金投資優(yōu)先支持等方式引領民間資本進入,拓展產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間。截至2018年3月末,在全國PPP綜合信息管理平臺管理庫中,有社會保障項目27個,項目總投資額102億元。下一步,財政部將在規(guī)范運作、防控風險的同時,總結實踐經(jīng)驗,加大政策支持力度,擴大帶動效應,提高民間資本在包括托養(yǎng)服務在內(nèi)的公共服務領域基礎建設和運營中的參與度,補齊公共服務供給不足、質(zhì)量不高的短板。


  二、關于依托社會組織開發(fā)殘疾人輔助性就業(yè)項目和品種以及整合社會資源提供輔助性就業(yè)服務


  近年來,中央財政積極支持社會組織參與包括發(fā)展輔助性就業(yè)在內(nèi)的扶殘助殘工作。一是中國殘聯(lián)、國家發(fā)展改革委、財政部等八部門共同印發(fā)《關于發(fā)展殘疾人輔助性就業(yè)的意見》(殘聯(lián)發(fā)〔2015〕27號),要求各地鼓勵吸引和支持社會力量發(fā)展輔助性就業(yè),逐步實現(xiàn)投資和運營主體多元化;鼓勵社會力量投資興辦輔助性就業(yè)機構,通過民辦公助、公辦民營等形式,加大扶持力度。二是通過民政部部門預算,支持社會組織發(fā)展。2017年,財政安排1.91億元,主要用于支持社會組織積極參與扶殘助殘服務、社會工作服務等領域的社會服務活動,以及培育發(fā)展重點領域社會組織,提升社會組織綜合素質(zhì)和服務水平,激發(fā)社會組織活力,引導社會組織持續(xù)健康有序發(fā)展。三是支持殘聯(lián)等部門通過實施政府購買服務,引導和支持各類助殘志愿機構、殘疾人服務組織等為包括輔助性就業(yè)殘疾人在內(nèi)的殘疾人提供服務。下一步,中央財政將繼續(xù)支持社會組織參與社會服務項目,鼓勵、引導社會力量參與輔助性就業(yè)工作。


  三、關于明確殘疾人托養(yǎng)機構和輔助性就業(yè)機構標準


  中國殘聯(lián)已于2013年正式印發(fā)《殘疾人托養(yǎng)服務基本規(guī)范(試行)》,殘疾人托養(yǎng)服務的國家標準也在國家標準委立項,目前已完成征求意見程序,進入最后審核程序。至于輔助性就業(yè)機構的相關標準,原有計劃制定?!蛾P于發(fā)展殘疾人輔助性就業(yè)的意見》已提出:“輔助性就業(yè)機構資格認定辦法另行規(guī)定”。后因中央推行簡政放權,經(jīng)與相關部門多次溝通,最終決定不再制定輔助性就業(yè)機構資格認定辦法,改由中國殘聯(lián)辦公廳印發(fā)《關于進一步落實殘疾人輔助性就業(yè)機構扶持政策的通知》(殘聯(lián)發(fā)〔2015〕27號),對輔助性就業(yè)機構享受資金扶持、稅收優(yōu)惠、城市建設和公用事業(yè)優(yōu)惠政策的有關條件和規(guī)定予以明確。


  四、關于搭建殘疾人輔助性就業(yè)平臺和制定扶持措施


  目前全國31個?。▍^(qū)、市)已建立殘疾人輔助性就業(yè)機構2000多個,各地就扶持輔助性就業(yè)機構建設發(fā)展進行了許多探索。例如安徽多市對符合條件的輔助性就業(yè)機構給予一次性補貼和殘疾人保險補貼;江西省級福彩列支300萬元扶持開展輔助性就業(yè)工作;貴州省政府殘工委將機構建設納入重點考評內(nèi)容,省財政投入100萬元補助15家就業(yè)機構;甘肅投入100萬元,扶持建立10家機構;青海省政府在“2017年政府民生十件實事”中提出,對200名重度殘疾人輔助性就業(yè)給予補貼;寧夏采取“機構+日間照料+輔助性就業(yè)”的方式,順利完成機構建設目標;黑龍江建成輔助性就業(yè)機構45個;新疆下?lián)苎a助資金200萬元,用于推進市轄區(qū)輔助性就業(yè)機構建設目標。但是,目前輔助性就業(yè)機構運營也還面臨著經(jīng)費投入不足、社會環(huán)境與支持保障條件不足、安置對象就業(yè)能力低、適合的勞動項目少等現(xiàn)實困難和問題,有待在實踐工作中進一步解決。


  在輔助性就業(yè)的資金支持方面,財政部表示,為促進殘疾人就業(yè)創(chuàng)業(yè),中央財政通過就業(yè)補助資金、殘疾人事業(yè)發(fā)展補助資金等渠道以及相關政府采購政策,對各地殘疾人就業(yè)工作給予支持。各地可按規(guī)定統(tǒng)籌安排使用中央財政相關補助資金以及殘疾人就業(yè)保障金等,合理編制支出預算,切實落實對殘疾人輔助就業(yè)機構的扶持政策。但按照《國務院關于深化預算管理制度改革的決定》(國發(fā)〔2014〕45號)關于“對目標接近、資金投入方向類同、資金管理方式相近的專項轉移支付予以整合”以及“嚴格控制新增項目和資金規(guī)?!钡囊螅瑸楸苊庹咚槠?,不宜針對殘疾人輔助性就業(yè)機構設立專項資金。


  在稅收優(yōu)惠政策方面,對認定為非營利組織的輔助性就業(yè)機構,可按規(guī)定享受非營利組織免稅政策;對符合國家安置殘疾人集中就業(yè)稅收政策條件的輔助性就業(yè)機構,按規(guī)定根據(jù)其安置殘疾人數(shù)的限額即征即退增值稅;對企業(yè)安置殘疾人員所支付的工資,在據(jù)實扣除的基礎上,可按照支付給殘疾職工工資的100%加計扣除;對企事業(yè)單位、社會團體和個人向非營利性的輔助性就業(yè)機構進行的捐贈,符合相關規(guī)定的,準予在計算其應納稅所得額時按稅法規(guī)定比例扣除。


  為進一步落實相關殘疾人輔助性就業(yè)機構扶持政策,目前財政部正會同有關部門研究細化政策措施,擬明確殘疾人輔助性就業(yè)機構的范圍、享受扶持政策的基本條件以及辦理享受稅收等優(yōu)惠政策的要求,督促各地切實落實包括財政政策在內(nèi)的殘疾人輔助性就業(yè)機構扶持政策。


  五、關于加大殘疾人托養(yǎng)服務人才培養(yǎng)力度、加強宣傳培訓


  代表們的此項建議正是中國殘聯(lián)2016年印發(fā)的《“十三五”殘疾人托養(yǎng)服務工作計劃》提出的工作舉措和要求。“十三五”以來,我們一直在落實相關規(guī)定。目前已設立了一個全國殘疾人托養(yǎng)服務實習培訓基地,制定并印發(fā)了殘疾人托養(yǎng)服務管理和服務人員的培訓指南,通過政府采購的方式委托南京特殊師范學院編制了殘疾人托養(yǎng)服務教材,并持續(xù)開展殘疾人托養(yǎng)服務專業(yè)培訓,僅2017年,開展國家級培訓5次,培訓人員494人。同時,各級殘聯(lián)也積極開展培訓,全國參加托養(yǎng)服務專業(yè)培訓的人數(shù)達到5328人。為探索殘疾人托養(yǎng)服務人才的培養(yǎng)方向,中國殘聯(lián)與中國社工學會共同舉辦了托養(yǎng)服務與社會工作相結合的專題培訓,就社會工作職業(yè)在殘疾人托養(yǎng)服務機構中的發(fā)展前景開展研討。同時,我們持續(xù)地通過主流媒體、官方網(wǎng)站等渠道公布殘疾人托養(yǎng)服務工作情況,并在對外發(fā)布的事業(yè)年鑒、學術雜志上撰文,對殘疾人托養(yǎng)服務的政策變遷、發(fā)展對比進行說明和宣講。


  下一步,我們將繼續(xù)落實《“十三五”殘疾人托養(yǎng)服務工作計劃》及殘疾人輔助性就業(yè)的相關政策文件,繼續(xù)推進殘疾人托養(yǎng)服務與輔助性就業(yè)有機融合,為更多符合條件的殘疾人爭取更適合的融入社會的方式和機會。


  衷心感謝你們對殘疾人事業(yè)的關心和支持!


   


  中國殘疾人聯(lián)合會


  2018年8月14日