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十三屆全國(guó)人大三次會(huì)議第2159號(hào)建議及

關(guān)于加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)加快殘疾人康復(fù)人才隊(duì)伍建設(shè)的建議

　　案由：

　　根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，我國(guó)現(xiàn)有殘疾人8500萬(wàn)人。按照人口老齡化進(jìn)程速度，到2030年，我國(guó)65歲以上老年人口將占總?cè)丝诒壤?5%左右。這就意味著，失能老人、殘障人士將在國(guó)民人口數(shù)中迅速增長(zhǎng)。而康復(fù)，是幫助殘疾、殘障、殘廢人群恢復(fù)或補(bǔ)償功能，提高生活質(zhì)量，增強(qiáng)社會(huì)參與能力的重要途徑。

　　案據(jù)：

　　康復(fù)人才是康復(fù)服務(wù)能力的重要支撐力量，包括康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)工程技術(shù)人員和特殊教育教師等，按殘疾人數(shù)比例，我國(guó)應(yīng)有康復(fù)專業(yè)人員35萬(wàn)人，而目前僅有不到3萬(wàn)人，人才嚴(yán)重匱乏。國(guó)際上歐美發(fā)達(dá)國(guó)家可達(dá)到每10萬(wàn)人口有40-70名康復(fù)治療師，日本每10萬(wàn)人口有30名康復(fù)師，我國(guó)每10萬(wàn)人口僅有2名（包括康復(fù)相關(guān)從業(yè)人員），遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足日益增長(zhǎng)的殘障人員的康復(fù)服務(wù)需求。為此，建議高度重視殘疾人康復(fù)人才的培養(yǎng)和康復(fù)人才隊(duì)伍建設(shè)，為實(shí)現(xiàn)黨中央提出的殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)創(chuàng)造條件。

　　一、科學(xué)設(shè)置高?？祻?fù)專業(yè)，在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)院校全覆蓋設(shè)置康復(fù)學(xué)院（系），院系內(nèi)分別設(shè)置康復(fù)醫(yī)療、康復(fù)運(yùn)動(dòng)、康復(fù)教育、康復(fù)心理學(xué)和康復(fù)管理學(xué)等專業(yè)。在師范類大學(xué)和其他綜合類大學(xué)，設(shè)置康復(fù)服務(wù)專業(yè)選修課，尤其是康復(fù)教育學(xué)和康復(fù)心理學(xué)等專業(yè)，要加強(qiáng)招生專業(yè)設(shè)置，擴(kuò)大招生規(guī)模。

　　二、在設(shè)有康復(fù)院系的大學(xué)與規(guī)模化的康復(fù)機(jī)構(gòu)之間，建立合作培養(yǎng)人才的綠色通道。省市兩級(jí)的康復(fù)院校以及綜合大學(xué)的康復(fù)院系和特殊教育院系，按照屬地聯(lián)合原則，將康復(fù)理論教學(xué)和康復(fù)實(shí)踐培養(yǎng)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合和無(wú)縫對(duì)接，打開(kāi)康復(fù)機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才與高校康復(fù)專業(yè)教學(xué)人才之間的通道，對(duì)高?？祻?fù)專業(yè)學(xué)生可以實(shí)行定向招生和訂單培養(yǎng)，確保康復(fù)人才培養(yǎng)與人才使用之間的有效對(duì)接。

　　三、調(diào)動(dòng)殘疾人康復(fù)服務(wù)專業(yè)人才的積極性，保持康復(fù)人才隊(duì)伍的穩(wěn)定。殘疾人康復(fù)工作是一項(xiàng)耗費(fèi)巨大精力和心力的勞動(dòng)密集型職業(yè)，各級(jí)黨委政府應(yīng)該針對(duì)他們制定特殊的激勵(lì)性政策，有效解決康復(fù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員在職稱晉升、工資待遇等方面政策不健全、不落實(shí)，渠道不暢通的問(wèn)題。要出臺(tái)剛性政策，落實(shí)各級(jí)各類康復(fù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的特殊崗位津貼，協(xié)調(diào)人社部門，財(cái)政部門、教育部門、衛(wèi)生健康部門、民政部門共同解決好康復(fù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員的技術(shù)職稱評(píng)聘問(wèn)題，讓康復(fù)專業(yè)人才能安心本職工作，享受同等專業(yè)人員待遇，體現(xiàn)對(duì)殘疾人康復(fù)事業(yè)人才隊(duì)伍的特殊關(guān)愛(ài)。鼓勵(lì)省級(jí)以上殘疾人聯(lián)合會(huì)探索建立獨(dú)立的殘疾人康復(fù)專業(yè)技能等級(jí)評(píng)價(jià)體系，并獲得財(cái)政部門和人社部門獲得認(rèn)可，給予相關(guān)待遇。

　　四、依托醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和特殊教育學(xué)校，在城市街道、社區(qū)和農(nóng)村鎮(zhèn)、村兩級(jí)配備殘疾人康復(fù)專業(yè)人員隊(duì)伍，讓基層殘疾人尤其殘疾兒童和失能老人可以就近得到康復(fù)服務(wù)。鄉(xiāng)村基層這支基層康復(fù)隊(duì)伍可以專職和兼職，由上級(jí)進(jìn)行定期專業(yè)培訓(xùn)，幫助他們提高專業(yè)技能，取得相關(guān)資質(zhì)。按照“以殘養(yǎng)事”的公益崗模式，進(jìn)行統(tǒng)一管理和考核，根據(jù)履職考核情況發(fā)放報(bào)酬。

對(duì)十三屆全國(guó)人大三次會(huì)議第2159號(hào)建議的答復(fù)

　　李莉代表：

　　您提出的關(guān)于加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)加快殘疾人康復(fù)人才隊(duì)伍建設(shè)的建議收悉，經(jīng)商人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委，現(xiàn)答復(fù)如下：

　　康復(fù)是改善殘疾人功能狀況，提高殘疾人生活質(zhì)量，促進(jìn)殘疾人發(fā)展的治本之策?？祻?fù)人才隊(duì)伍建設(shè)作為康復(fù)服務(wù)體系建設(shè)的重要組成部分，關(guān)系到殘疾人康復(fù)事業(yè)的發(fā)展大局。目前，與廣大殘疾人日益增長(zhǎng)的康復(fù)需求相比，現(xiàn)有的康復(fù)服務(wù)能力仍然有限。加快殘疾人康復(fù)人才隊(duì)伍建設(shè)，提升康復(fù)服務(wù)能力，有利于促進(jìn)殘疾人平等、充分參與社會(huì)生活。近年來(lái)，國(guó)家有關(guān)部門在以下幾方面開(kāi)展了工作。

　　一、完善高?？祻?fù)專業(yè)設(shè)置，加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)

　　一是持續(xù)完善康復(fù)專業(yè)設(shè)置。教育部主動(dòng)適應(yīng)康復(fù)人才需求，持續(xù)動(dòng)態(tài)調(diào)整專業(yè)目錄，服務(wù)行業(yè)發(fā)展。在高職專業(yè)目錄內(nèi)設(shè)置康復(fù)治療技術(shù)、中醫(yī)康復(fù)技術(shù)、康復(fù)工程技術(shù)、康復(fù)輔助器具技術(shù)、假肢與矯形器技術(shù)等專業(yè)，2019年全國(guó)高職院校設(shè)置康復(fù)相關(guān)專業(yè)點(diǎn)約350個(gè)。在《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄（2012年）》內(nèi)設(shè)置教育康復(fù)學(xué)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、聽(tīng)力與言語(yǔ)康復(fù)學(xué)等專業(yè)，2016-2019年又陸續(xù)增設(shè)康復(fù)工程、康復(fù)物理治療、康復(fù)作業(yè)治療、中醫(yī)康復(fù)學(xué)等專業(yè)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)高等教育法》第三十七條“高等學(xué)校根據(jù)實(shí)際需要和精簡(jiǎn)、效能的原則，自主確定教學(xué)、科學(xué)研究、行政職能部門等內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置”有關(guān)規(guī)定，設(shè)置相關(guān)學(xué)院（系）屬于高校辦學(xué)自主權(quán)；教育部支持有條件的高校設(shè)置康復(fù)學(xué)院（系），根據(jù)辦學(xué)需要增設(shè)康復(fù)相關(guān)專業(yè)。

　　二是穩(wěn)步推進(jìn)康復(fù)大學(xué)建設(shè)工作。國(guó)家“十三五”規(guī)劃中明確提出“建設(shè)康復(fù)大學(xué)，加快康復(fù)高等教育發(fā)展和專業(yè)人才培養(yǎng)”?？祻?fù)大學(xué)的建成不僅將為國(guó)家培養(yǎng)高質(zhì)量的康復(fù)專業(yè)人才，還將推動(dòng)康復(fù)專業(yè)學(xué)科建設(shè)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)學(xué)研相互融合，有力促進(jìn)我國(guó)康復(fù)事業(yè)的發(fā)展。中國(guó)殘聯(lián)高度重視康復(fù)大學(xué)建設(shè)工作，專門成立康復(fù)大學(xué)籌建辦公室，多次到山東青島實(shí)地調(diào)研考察建設(shè)進(jìn)程，會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委等有關(guān)部門，配合山東省、青島市全力推動(dòng)康復(fù)大學(xué)建設(shè)。目前，康復(fù)大學(xué)建設(shè)已進(jìn)入實(shí)質(zhì)性階段，將以建立教學(xué)科研醫(yī)療服務(wù)貫通、預(yù)防與治療相結(jié)合的新型高水平大學(xué)為目標(biāo)，高效優(yōu)質(zhì)推進(jìn)建設(shè)進(jìn)程。

　　二、多部門協(xié)同加強(qiáng)康復(fù)人才培養(yǎng)，壯大康復(fù)人才隊(duì)伍

　　一是開(kāi)展職業(yè)院校殘疾人康復(fù)人才培養(yǎng)工作。中國(guó)殘聯(lián)與教育部合作推進(jìn)職業(yè)院校殘疾人康復(fù)人才培養(yǎng)試點(diǎn)，2016年印發(fā)《關(guān)于公布職業(yè)院校殘疾人康復(fù)人才培養(yǎng)改革試點(diǎn)單位的通知》（殘聯(lián)廳發(fā)〔2016〕40號(hào)），遴選118個(gè)地方單位，開(kāi)展職業(yè)院?？祻?fù)專業(yè)人員教育改革試點(diǎn)工作,探索建立康教融合、協(xié)同育人的人才培養(yǎng)機(jī)制。

　　二是實(shí)施康復(fù)專業(yè)人才實(shí)名制培訓(xùn)項(xiàng)目。為進(jìn)一步提升康復(fù)人才隊(duì)伍整體素質(zhì)，增強(qiáng)專業(yè)化服務(wù)能力，“十三五”期間中國(guó)殘聯(lián)印發(fā)《全國(guó)殘聯(lián)系統(tǒng)康復(fù)專業(yè)人才實(shí)名制培訓(xùn)實(shí)施方案》；2016年至2020年連續(xù)5年舉辦實(shí)名制培訓(xùn)班，實(shí)現(xiàn)康復(fù)專業(yè)人才實(shí)名制培訓(xùn)全覆蓋；全國(guó)殘聯(lián)系統(tǒng)康復(fù)專業(yè)人才培訓(xùn)人數(shù)超過(guò)3萬(wàn)人次。通過(guò)該項(xiàng)目的實(shí)施，進(jìn)一步培育建立了康復(fù)骨干人才和學(xué)科帶頭人隊(duì)伍，形成了科學(xué)有效的人才培養(yǎng)機(jī)制，提升了全國(guó)殘聯(lián)系統(tǒng)康復(fù)人才隊(duì)伍的整體素質(zhì)和專業(yè)化服務(wù)能力。中國(guó)殘聯(lián)還充分發(fā)揮中國(guó)康復(fù)研究中心在康復(fù)領(lǐng)域的資源優(yōu)勢(shì)和新落成的中國(guó)殘疾人康復(fù)人才教育基地作用效益，舉辦多期康復(fù)學(xué)科帶頭人高級(jí)培訓(xùn)班，加強(qiáng)對(duì)康復(fù)學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)。

　　三是開(kāi)展康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。國(guó)家衛(wèi)生健康委高度重視康復(fù)醫(yī)療人才培養(yǎng)，以行業(yè)需求為導(dǎo)向，深化醫(yī)學(xué)教育改革，將加強(qiáng)康復(fù)等適應(yīng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展需要的各類人才列入《“十三五”全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng)規(guī)劃》。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，累計(jì)招收康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)住院醫(yī)師1996人。2015年以來(lái)，組織開(kāi)展康復(fù)醫(yī)學(xué)國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目1840余項(xiàng)。中央財(cái)政支持設(shè)立緊缺人才培訓(xùn)項(xiàng)目，2018年至今，為全國(guó)培訓(xùn)骨干康復(fù)醫(yī)師1900余人。

　　三、提高康復(fù)專業(yè)人才工作積極性，穩(wěn)定康復(fù)人才隊(duì)伍

　　一是完善康復(fù)專業(yè)人才職稱評(píng)聘?？祻?fù)專業(yè)人才關(guān)系殘疾人身心健康，國(guó)家高度重視康復(fù)專業(yè)人才評(píng)價(jià)工作?？祻?fù)專業(yè)人才中屬于專業(yè)技術(shù)人員的，可參加衛(wèi)生系列護(hù)理學(xué)、心理治療、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)針灸等多個(gè)專業(yè)的專業(yè)技術(shù)資格考試，也可參加工程（輔助器具）等系列的職稱評(píng)審，或通過(guò)社會(huì)工作者職業(yè)資格進(jìn)行評(píng)價(jià)。

　　二是落實(shí)康復(fù)人才工資待遇。按照現(xiàn)行政策規(guī)定，包括康復(fù)機(jī)構(gòu)在內(nèi)的事業(yè)單位實(shí)行崗位績(jī)效工資制度，工作人員收入由崗位工資、薪級(jí)工資、績(jī)效工資和津貼補(bǔ)貼四部分組成。其中，崗位工資和薪級(jí)工資為基本工資；績(jī)效工資主要體現(xiàn)工作人員的實(shí)績(jī)和貢獻(xiàn)，由事業(yè)單位在核定的總量?jī)?nèi)，按照規(guī)范的程序和要求自主分配；津貼補(bǔ)貼分為艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼和特殊崗位津貼補(bǔ)貼，主要體現(xiàn)對(duì)艱苦地區(qū)和特殊崗位工作人員的政策傾斜。近年來(lái)，人力資源社會(huì)保障部積極推進(jìn)事業(yè)性質(zhì)的康復(fù)機(jī)構(gòu)實(shí)施績(jī)效工資，充分發(fā)揮績(jī)效工資分配激勵(lì)導(dǎo)向作用。同時(shí)，國(guó)家建立了事業(yè)單位工作人員基本工資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整機(jī)制，2014年、2016年、2018年3次提高了事業(yè)單位工作人員基本工資標(biāo)準(zhǔn)，包括康復(fù)機(jī)構(gòu)人員在內(nèi)的事業(yè)單位工作人員工資收入得到逐步提高。

　　三是建立技能等級(jí)評(píng)價(jià)體系。2019年8月，人力資源社會(huì)保障部印發(fā)《關(guān)于改革完善技能人才評(píng)價(jià)制度的意見(jiàn)》（人社部發(fā)〔2019〕90號(hào)），提出健全完善技能人才評(píng)價(jià)體系，建立健全以職業(yè)資格評(píng)價(jià)、職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定和專項(xiàng)職業(yè)能力考核等為主要內(nèi)容的技能人才評(píng)價(jià)制度。對(duì)未納入國(guó)家職業(yè)資格目錄的技能類職業(yè)，依托企業(yè)等用人單位和社會(huì)培訓(xùn)評(píng)價(jià)組織，根據(jù)國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)企業(yè)評(píng)價(jià)規(guī)范，開(kāi)展職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定。

　　四、推動(dòng)社區(qū)康復(fù)工作，充實(shí)基層康復(fù)人才隊(duì)伍

　　2019年，中國(guó)殘聯(lián)與民政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合制定印發(fā)《殘疾人社區(qū)康復(fù)工作標(biāo)準(zhǔn)》，明確提出衛(wèi)生健康部門將人才隊(duì)伍建設(shè)納入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，將康復(fù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)納入基層衛(wèi)生人員及全科醫(yī)師繼續(xù)教育，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、居（村）民委員會(huì)配備社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員，并要求社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員配備率超過(guò)90%。中國(guó)殘聯(lián)與國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，召開(kāi)殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)交流電視電話會(huì)，推動(dòng)落實(shí)《關(guān)于做好殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦基層函〔2017〕956號(hào)），指導(dǎo)各地提升殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作水平。截至2019年底，殘疾人家庭醫(yī)生簽約率明顯高于一般重點(diǎn)人群。

　　五、下一步工作

　　中國(guó)殘聯(lián)將積極配合人力資源社會(huì)保障、教育、民政、衛(wèi)生健康等部門進(jìn)一步落實(shí)好相關(guān)政策，推動(dòng)殘疾人康復(fù)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)加快發(fā)展。

　　一是積極推動(dòng)共建各方加快推進(jìn)康復(fù)大學(xué)建設(shè)，大力加強(qiáng)以研究為基礎(chǔ)、以應(yīng)用為導(dǎo)向的康復(fù)專業(yè)領(lǐng)軍人物、學(xué)科帶頭人等高端專業(yè)人才的培養(yǎng)；同時(shí)通過(guò)開(kāi)展殘疾人康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員規(guī)范化培訓(xùn)，進(jìn)一步提升康復(fù)專業(yè)人員的服務(wù)能力和水平。

　　二是繼續(xù)做好康復(fù)專業(yè)人才評(píng)價(jià)工作，充分調(diào)動(dòng)康復(fù)專業(yè)人才的積極性、主動(dòng)性。

　　三是繼續(xù)配合有關(guān)部門落實(shí)事業(yè)單位工作人員基本工資標(biāo)準(zhǔn)正常調(diào)整機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)事業(yè)性質(zhì)的康復(fù)機(jī)構(gòu)績(jī)效工資實(shí)施工作的指導(dǎo)，發(fā)揮收入分配激勵(lì)導(dǎo)向作用，合理保障康復(fù)機(jī)構(gòu)人員待遇，鼓勵(lì)更多技術(shù)精湛的醫(yī)護(hù)人員到康復(fù)機(jī)構(gòu)就業(yè)。

　　四是推行職業(yè)技能等級(jí)制度，依托用人單位和相關(guān)社會(huì)組織，開(kāi)展職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定，暢通包括康復(fù)行業(yè)在內(nèi)的技能勞動(dòng)者職業(yè)發(fā)展通道。

　　五是繼續(xù)與有關(guān)部門共同抓好《殘疾人社區(qū)康復(fù)工作標(biāo)準(zhǔn)》的貫徹落實(shí)，持續(xù)推動(dòng)殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)做細(xì)做實(shí)；不斷充實(shí)基層康復(fù)人才隊(duì)伍，逐級(jí)開(kāi)展基層康復(fù)專業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提升基層康復(fù)服務(wù)質(zhì)量和水平。

　　衷心感謝您對(duì)殘疾人事業(yè)的關(guān)心和支持！

　　中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)

　　2020年10月13日